Программа
Программа деятельности по оказанию профессиональной качественной медицинской психиатрической и медико-психологической помощи ветеранам боевых действий и членам их семей (на базе частных российских психиатрических клиник)
2026–2027 гг.
Представленная программа описывает мероприятия, направленные на обеспечение квалифицированной психиатрической и медико-психологической поддержки ветеранов боевых действий. Программа подчёркивает важность своевременного вмешательства для предотвращения негативных последствий боевого стресса, включая посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
Инициатива направлена на комплексное решение проблемы психического здоровья среди участников военных операций, обеспечивая поддержку как самим военнослужащим, так и их близким. Программа основана на опыте и потребностях реальных людей, переживших боевые действия, и направлена на предотвращение долгосрочных последствий такого опыта. Меры поддержки, предусмотренные программой, обеспечивают доступность качественной медицинской помощи, облегчают финансовое бремя семьи для осуществления всестороннего ухода за пострадавшими участниками боевых действий.
Категории лиц, на которых распространяется действие программы: ветераны боевых действий и члены их семей.
Подробнее
Основные направления программы (цели)
- Привлечение благотворительной финансовой помощи со стороны частных медицинских учреждений, юридических и физических лиц, заинтересованных в организации специализированной помощи ветеранам боевых действий и их семьям на безвозмездной основе, включая создание инфраструктуры для предоставления профессиональных психиатрических и медико-психологических услуг в удобной и комфортной среде на базе частных психиатрических клиник регионов России (стационарное и амбулаторное лечение).
- Комплексный подход к лечению: купирование острых психических состояний, запуск стресс-лимитирующих механизмов, использование широкого спектра терапевтических подходов, включая рациональную психотерапию, когнитивную психотерапию, групповую терапию и семейные консультации. Реабилитация физических повреждений, преодоление эмоциональных трудностей, вызванных физическими повреждениями (ампутации). Проведение поддерживающих терапевтических мероприятий.
- Поддержка семей. Оперативное содействие в срочной госпитализации при острых психических состояниях, организация врачебных консилиумов, получение «второго мнения», предоставление безвозмездной медицинской помощи членам семьи, страдающим от последствий перенесённого стресса, связанного с участием близкого человека в военных действиях.
Место оказания медицинских услуг
Частные психиатрические клиники, медицинские и реабилитационные центры регионов России, в обязательном порядке имеющие лицензии на право предоставления медицинских услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации. Оплата медицинских услуг осуществляется в рамках договора фонда с медицинским учреждением и дополнительных соглашений к нему, в соответствии с которыми полученные финансовые средства являются целевыми и используются для оказания медицинских услуг по утверждённому с пациентом и согласованному с фондом индивидуальному плану лечения.
Информационное оповещение
Информирование профильных фондов и горячих линий о возможностях лечения для указанной категории лиц, информирование общественности о полученной благотворительной помощи для реализации целей программы.
Программа включает покрытие следующих расходов
- Стационарное и амбулаторное медицинское обслуживание пациентов, а именно:
- купирование острых психических состояний;
- трансфузионная терапия при устранении последствий отравления газами в зонах боевых действий, устранение прочих причин интоксикации организма (наркотики, алкоголь);
- лечение неврологических заболеваний;
- рациональная психотерапия, методы психической саморегуляции;
- когнитивная психотерапия, личностно-ориентированная терапия;
- анализ стресса, гештальт-терапия;
- когнитивно-поведенческая психотерапия, семейная психотерапия;
- физиотерапия, рефлексотерапия, гипнотерапия, иглоукалывание, нейросон, магнитотерапия, антистрессовые массажи, телесно-ориентированная терапия;
- плановые консультации гастроэнтеролога, диетолога, гомеопата, остеопата, инфекциониста;
- Оплата срочных профильных и непрофильных медицинских осмотров и консультаций во время нахождения в стационаре (врачебный консилиум, «второе мнение»), обследований (МРТ, КТ, ЭЭГ), транспортировка пациента до места проведения осмотра;
- длительные программы реабилитации (3–6–9 месяцев);
- транспортировка пациентов, в том числе в остром психическом состоянии (агрессия, галлюцинации), с привлечением платной выездной психиатрической скорой помощи;
- проживание и питание близких родственников вместе с пациентами — ветеранами (военными инвалидами первой и второй группы), пациентами — несовершеннолетними (малолетними) детьми;
- приобретение специализированных автомобилей скорой помощи для организации выездного обслуживания маломобильных пациентов (военных инвалидов);
- оплата аренды дополнительных медицинских помещений для размещения пациентов, обустройство арендованных помещений (некапитальный ремонт), оснащение медицинским оборудованием, организация безопасности (контроль доступа);
- организация круглосуточной выездной психиатрической службы скорой помощи для пациентов, находящихся в остром психическом состоянии, а также для проведения медицинского осмотра маломобильных пациентов (военных инвалидов) и их подготовки к госпитализации, проведения внутривенной капельной инфузии на дому под медицинским контролем, забора анализов;
- организация мероприятий досуга, способствующих выздоровлению (разъяснительные беседы, тематические лекции).
Специфика оказания профессиональной психиатрической и медико-психологической помощи пациентам — участникам боевых действий (по данным из открытых источников)
Психологические последствия, получаемые в боевых действиях, которые содержат в себе огромное множество стресс-факторов, могут проявиться не сразу после травмирующего события, а через некоторое время, в том числе уже после увольнения с военной службы.
Важно также понимать, что человек, находясь в состоянии агрессии, приступов ярости, страдающий от «вины выжившего» и прочих «флешбеков войны», сверхбдительности, преувеличенного реагирования, думающий о суициде, имеющий нарушение памяти после контузии или с каждым днём теряющий концентрацию внимания, не может ждать плановой госпитализации. Только своевременная и одновременно долгосрочная, поэтапная, последовательная медицинская помощь сможет воспрепятствовать совершению неосознанных противоправных действий со стороны пациента, снизить риск суицидов, вернуть его и его семью к нормальному течению жизни, сохранив таким образом здоровье нации в лице обращающихся к нам ветеранов и членов их семей.
Также необходимо учитывать, что концепция отсроченных реакций на травматический стресс (посттравматические стрессовые реакции) динамично развивается. По сути, это посттравматическое стрессовое расстройство (далее — ПТСР) — тяжёлое психическое состояние, которое возникает в результате единичной или повторяющейся травмирующей психику ситуации, как, например, участие в боевых действиях. Проявляться ПТСР может целым симптомокомплексом.
Бывает картина как при острой кишечной инфекции, когда на фоне сильнейшего стресса у человека возникает функциональная диспепсия. Страдает кишечная микрофлора, подавляется собственная выработка в ЖКТ витаминов группы B, что становится благоприятной средой для развития дальнейших заболеваний, вплоть до психических нарушений. Из-за стресса могут возникнуть ангиоспазмы, мышечные спазмы желчевыводящих путей, холестаз, нарушение периферического кровообращения. Цель не только в восстановлении утраченных в результате перенесённых травм и заболеваний функций организма, но и в разрешении комплекса проблем, возникающих у пациента вследствие перенесённого стресса.
В тех случаях, когда идут процессы декомпенсации, стрессовое воздействие способствует развитию депрессивных или даже острых аффективных состояний. В этом случае требуется экстренная психиатрическая помощь с целью их купирования. Используются при этом антипсихотические препараты, и такое состояние требует особого внимания и стационарного лечения.
Таким образом, психиатрическая помощь и медико-психологическая реабилитация должна представлять собой комплекс долговременных мероприятий, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных психических функций, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности. Задача реабилитации — вернуть человека в нормальную систему общества. Он, находясь в боевых действиях, пребывает в особом состоянии. Это состояние связано с угрозой жизни и здоровью, это сложные вещи, к которым надо постоянно привыкать, находясь на поле боя. Надо понимать, что с таким состоянием постоянно жить невозможно. Это состояние нормально для жизни на войне, но неприемлемо для обычной жизни.
